نمونه بیان مساله در نگارش پروپوزال در رشته زیست شناسی و در مقطع کارشناسی ارشد را ملاحظه فرمایید
"بررسی ارتباط بین پلی مورفیسم های rs1129055 وrs17281995 در ژن CD86 با خطر ابتلا به سرطان تخمدان"
Investigation of the relationship between rs1129055 and rs17281995 polymorphisms in the CD86 gene with the risk of ovarian cancer
بيان مسأله اساسي تحقيق
(تشريح مسأله و معرفی آن، بيان جنبه های مجهول و مبهم، بيان متغيرهای مربوطه و منظور از تحقيق):
سرطان یکی از رایجترین عامل مرگ و میر در بیشتر مناطق دنیا میباشد و در حال حاضر یکی از موانع رایج برای داشتن امید به زندگی مطلوب در برخی از کشورها قلمداد می شود. سرطان تخمدان یکی از شایعترین سرطانهای زنان بهشمار میآید و با نرخ بقا 5 ساله در حدود 47 درصد و تشخیص مرحله ای 15 درصد در رتبه پنجم شایعترین بدخیمی های مرگبار زنان قرار دارد که منجر به مرگ 125000 نفر در هر سال می شود بنابراین بررسی راهبرد های جدید و موثر برای درمان ریشه ای ضروری است اما متاسفانه با این وجود سرطان تخمدان پیشآگهی مطلوبی ندارد و نرخ مرگ و میر بالایی را به ثبت رسانیده است(Yan Zhai et al, 2020).
شیوع بیماری سرطان تخمدان در مناطق مختلف به عوامل متفاوتی بستگی دارد که از جملهی آن میتوان به رشد جمعیت، افزایش عوامل سرطانزا، بستن لولهی تخمدان، کاهش تعداد حاملگی و کاهش مدت زمان شیردهی اشاره کرد(Isherwood et al., 2018).
میزان نفوذ در جمعیتهای مختلف نیز اعداد متفاوتی را به ثبت رسانیدهاند برای مثال در سال 2012 بیشترین نرخ سرطان تخمدان در چین ( 60/14% از کل موارد)، هند ( 33/11% از کل موارد) و آمریکا ( 8/81% از کل موارد) اتفاق افتاده است (Rahmani et al., 2018) و در کشورهای آسیایی؛ سنگاپور، قزاقستان و برونئی بیشترین نرخ سرطان تخمدان را ثبت کردهاند.
همچنین در ایران، استان مرکزی با بیشترین نرخ مبتلای سرطان تخمدان ( 3/6%) و استان کهکیلویه و بویراحمد با کمترین نرخ (0%) در جایگاه اول و آخر قرار گرفتند و گفتنی است، استانهای شمالی، مرکزی و شمال غربی نرخ بالاتری از ابتلا به سرطان تخمدان را نسبت به استانهای شرقی و جنوب شرقی به ثبت رسانده بودند(Moradi et al., 2019).
ریسک فاکتورهای متعددی در ارتباط با بروز سرطان تخمدان شناسایی شده است. سن و سبک زندگی، عوامل تولید مثل، فاکتورهای زنانگی، عوامل هورمونی و فاکتورهای ژنتیکی از آن جملهاند، که در این میان مطالعات زیادی در ارتباط بین فاکتورهای ژنتیکی و خطر ابتلا به سرطان تخمدان صورت گرفته است.
برای مثال سابقهی خانوادگی بعنوان یکی از مهمترین فاکتورهای ژنتیکی در ارتباط با خطر ابتلا به سرطان تخمدان در نظر گرفته شده است. به طوریکه افرادی که خواهر یا مادر مبتلا به سرطان پستان و یا تخمدان دارند، احتمال خطر ابتلا به سرطان تخمدان در این افراد چند برابر افرادی است که چنین سابقهای ندارد. همچنین مطالعات نشان داده است جهش در ژن BRCAبعنوان ژن مهارکنندهی تومور، یکی از عوامل موثردر بروز سرطان تخمدان میباشد(Toss et al., 2015).
از طرف دیگر چندشکلیهای تک نوکلئوتیدی (SNP) در ژنهای مختلف، بعنوان یک عامل موثر در ابتلا به انواع بیماری از جمله سرطان در نظر گرفته شدهاند. چندشکلیهای تک نوکلئوتیدی، جابجاییهای تک نوکلئوتیدی در جایگاه خاصی از DNA هستند که میتوانند اثرات متقاوتی را از خود نشان دهند و در جمعیتها قابل شناسایی است.بدین صورت که اگر فراوانی آللی جابجایی مذکور کمتر از 1 درصد باشد، بعنوان جهش شناسایی میشود اما اگر میزان این فراوانی مساوی یا بیشتر از 1 درصد باشد، بعنوان پلیمورفیسم شناخته میشود. همچنین مطالعات نشان داده است که SNPها میتوانند اثرات مهمی را روی سلامتی انسان وارد کنند.
از این رو SNPها بعنوان فاکتورهای پیشبینی کننده در افراد برای پاسخ به داروها، فاکتورهای محیطی مثل سموم و همچنین احتمال پیشرفت یک بیماری مانند سرطان درنظرگرفته شوند.
از این رو مطالعات زیادی، ارتباط بین SNP های ژنها مختلف و خطر ابتلا به سرطان تخمدان را بررسی کردهاند. در سال 2007 مطالعهای بر روی ژنهای دخیل در متابولیسم هورمون و ترمیم DNA انجام شد و ارتباط معناداری بین SNPهای مورد مطالعه و سرطان تخمدان بدست آمد(Beesley et al., 2007).
تحقیق دیگری نیز ارتباط بین پلیمورفیسمهای ژنهای BRCA1وBRCA2 با سرطان تخمدان را به اثبات رساندهاند(Peter et al., 2009). از اینرو به نظر میرسد مطالعهی رابطهی پلیمورفیسم ژنهای مختلف در جمعیتهای گوناگون با سرطان تخمدان میتواند اطمینان ما را در مورد SNPها بعنوان یک فاکتور پیشآگهی بالا ببرد برهمین اساس مطالعات پلیمورفیسمی از اهمیت بالایی برخوردار هستند اما متاسفانه مطالعات کمی برای بررسی ارتباط پلیمورفیسمهای ژنهای تولیدکنندهی پروتئینهای ایمنیزایی با سرطان تخمدان وجود دارد.
یکی از پروتئینهایی که نقش مهمی در ایمنیزایی سلول ایفا میکند، CD86 میباشد که توسط ژن CD86کد میشود. این پروتیئن یکی از پروتیئنهای محرک در سلولهای عرضه کنندهی آنتیژن است و نه تنها در خودایمنی و پیوند اعضا نقش دارند بلکه در ایمنیزایی تومور نیز عملکرد مهمی را از خود نشان میدهند و و همچنین برای سیگنالینگ جهت فعال سازی و بقای سلولهای T ضروری هستند(Seliger et al., 2008).
همچنین مطالعات، افزایش سطح بیان mRNA ژن CD86 را در سلولهای سرطانی تخمدان و ریه نشان داده است (Greenwald et al., 2005)و ثابت شده است که اتصال بین CD86 و CTLA-4 باعث ایجاد آپوپتوز از طریق کاسپاز 8 و کاسپاز 3 میشود(Contardi et al., 2005). بنابراین هرگونه تغییر در بیان و عملکردژن CD86 میتواند سبب گسترش سرطان شود. چندشکلی تک نوکلئوتیدی یکی از فاکتورهایی است که میتواند سبب تغییر در بیان و عملکرد ژن CD86 شود.
ژن CD86 در کروموزوم 3q21 جا گرفته است و شامل 8 اگزون است و اگزونهای 8 و 7 دم سیتوپلاستی پروتنین CD86 را کد میکنند(Seliger et al., 2008).دو پلیمورفیسم +1057G/A (rs1129055) و +2379G/A(rs17281995) در ژن CD86 گزارش شده اند که با بیماریهای مختلفی در ارتباط است.
پلیمورفیسم rs1129055 باعث جابجای آمینواسید Ala به Thr میشود که عملکرد بهینهی پروتئین مذکور کاهش مییابد. (Ma et al., 2010)و پلیمورفیسم (rs17281995) در 3'-UTR ژن CD86 جای دارد و در اتصالت mRNA و تنظیم بیان ژن CD86 نقش مهمی را بازی میکند(Liu et al., 2013).