اورژانس
سال آموزشی
سال اول، سال دوم و سال سوم
اهداف کلی :
مهارت درگرفتن شرح حال و انجام معاینه فیزیکی مناسب کسب شود.
اثرات سن، میزان تحصیلات و مسائل اجتماعی – اقتصادی بر روی بیماریها و جراحات ذکر شود
دانش لازم در مورد بیماری های قابل گزارش و فعالیتهای ایمن سازی جاری کسب شود.
علل، تظاهرات و اداره همه جانبه مشکلات بیمار آموخته شود .
انجام پروسیجرهای کوچک و بزرگ مربوط به بخش اورژانس آموخته شود .
توانایی لازم برای برقراری ارتباط با بیماران، خانواده بیماران ، پرسنل حمایت کننده و مشاوران در اورژانس اثبات شود .
فعالیت در یک سیستم پویای ارایه مراقبت های بهداشتی آموخته شود .
اهداف :
بتواند:
شرح حال و معاینه فیزیکی کامل و جهت دار را برای همه بیماران دربخش اورژانس انجام دهد .
اثرات عوامل اجتماعی – اقتصادی بر دستیابی به مراقبت، کیفیت مراقبت و مکانیسم های پیگیری بیماران بخش اورژانس را توصیف کرد.
اثر موانع زبانی، فرهنگی ، جنسی و نژادی بر مراقبت های پزشکی را توصیف کند.
بیماری ها و وضعیت های قابل گزارش مراجعه کننده به اورژانس را لیست کند.
آگاهی خود ر ا در مورد فعالیت های ایمن سازی جاری در بخش اورژانس اثبات کند .
توانایی خود را برای ارزیابی و درمان تمام مشکلات مربوط به بیماران مراجعه کننده برای مراقبت های اورژانس اثبات کنند .
توانایی خود را برای اداره همزمان چند بیمار اثبات کند.
توانایی خود را برای تریاژ و اولویت بندی رسیدگی به چند بیمار اثبات کند.
درک خود را از موارد کاربرد و منع کاربردها و نیز توانایی اش رابرای انجام دقیق همه پروسیجرهای اورژانس کوچک و بزرگ را اثبات کند .
مهارت های ارتباطی شخصی ، شامل استفاده مناسب از مشاوره را اثبات کند.
درک و توانایی خود را برای فعالیت در سیستم های ارایه مراقبت های پزشکی فعللی و در محیط اثبات کند.
مهارت های عملی :
مقتضی است دستیار موارد کاربرد و منع اسفاده عوارض موضعی و سیستمیک پروسیجرهای زیر را بداند و مهارت کامل در انجام آنها را کسب کند:
احیای قلبی – ریوی
تهویه با ماسک Bag-Valve
اداره مجاری هوایی دهانی حلقی/بینی –حلقی
لوله گذاری داخل تراشه ای
تراکتوستومی
تراکوسنتز
رگ گیری وریدی – مرکزی/محیطی
رگ گیری شریانی
بی حسی زخم/بلوک های ناحیه ای / آرام بخشی فرد هوشیار
10-لاواژ معده/ شستشوی روده بزرگ
11-آرتروسنتز
12-جا اندازی شکستگی/ بی حرکت سازی
13-جا اندازی دررفتگی / بی حرکت سازی
14-پونکسیون کمری
15-معاینه با اسلیت لامپ
16-تونومتری
17-اداره خونریزی از بینی
18-خارج کردن جسم خارجی – چشم-گوش – پوست
19-اداره زخم
20-اداره گزیدگی ساده /پیچیده
21-پیس گذاری از طریق جلدی
22-سونداژ / شستشوی مثانه
23-برش و درناژ
آموزش بالینی
وظایف، مسئولیت و نظارت
هر دستیاری مسئول مراقبت کامل بیماران پذیرفته شده، تحت نظر اساتید دپارتمان اورژانس خواهد بود. هر دستیار نسبت به شیفت های تعیین شده و ارایه به موقع و مناسب مراقبت پزشکی به بیماران پاسخگو است .
دستیار باید تمام پروسیجرهایی را که انجام می دهد مکتوب کند و به طور کامل و خوانا تمام اقداماتی را که برای مراقبت از بیماران انجام داده است ثبت کند حضور در کنفراس اجباری است .
آموزش تدریسی:
سخنرانی ها (مکتوب)
خواندنی ها
براساس فصل های مشخص از کتاب های مراجع
رفتار و وضعیت اخلاقی:
1- توانایی برقراری ارتباط
2- کیفیت قضاوت
3- کیفیت حفظ اطلاعات
4- عملکرد تحت استرس
5- ارتباط پزشک /بیمار
6- احساس مسئولیت
7- خودارزیابی و بینش داشتن
8- میزان همکاری
9- انضباط و وقت شناسی
10-مسایل اخلاقی
ارزیابی :
ارزیابی بوسیله اساتید ناظر در فرم های مخصوص ارزیابی ثبت خواهد شد .
بازخورد :
هر دستیار در سال دو بار بازخورد مستقیمی از عملکرد خود را به صورت ارزیابی مکتوب یا شفاهی از مسئول برنامه دستیاری دریافت خواهد کرد .