اهداف:
هر دستیار در پایان دوره باید بتواند:
1- توانایی خود را در استفاده صحیح از ماسک دریچه ای (bog-valve-mask) اثبات کند.
2- آگاهی خود را در مورد آناتومی های مجاری هوایی اثبات کند.
3- آشنایی اصولی خود را با لوله گذاری ناز و تراکئال و اندوتراکئال و موارد کاربرد و عوارض آن اثبات کند .
4- دوزها، موارد کاربرد و منع کاربرد برای داروهای بیهوشی استنشاقی، داروهای وریدی ضد درد و بیهوشی و عوامل بلوک کننده عصبی – عضلانی را بیان کند.
5- توانایی خود را برای استفاده از تکنیک های مونیتورینگ استاندارد اثبات کند.
6- توانایی خود را در اداره بیمار زیر دستگاه ونیتلار اثبات کند.
7- توانایی خود را در انجام قبل از عمل اثبات کند.
مهارت های عملی:
مقتضی است دستیار موارد کاربرد و منع استفاده، عوارض موضعی و سیستمیک پروسیجرهای زیر را بداند و مهارت کامل را در موارد زیر کسب کند:
1- تهویه با ماسک bag-valve
2- گذاشتن airway دهانی – حلقی و بینی –حلقی
3- لوله گذاری داخل تراشه
4- تهویه مکانیکی
5- دستیابی وریدی- محیطی /مرکزی
6- کائولاسیون شریانی
7- کنترل مایع در بیمار بدحال
8- فلج بواسطه بیهوشی
9- بیهوشی سریع rapid seguence induction
10-تسکین فرد هوشیار
11- بی حسی موضعی انتخابی
12- اداره راه هوایی آسیب دیده
آموزش بالینی
منابع / تسهیلات
بخش محل چرخشی باید از امکانات آموزشی، تشخیصی و درمانی لازم برخوردار باشد.
وظایف و مسئولیت ها
از دستیاران طب اورژانس انتظار می رود که در اداره راه هوایی بیماران در ساعت های اولیه صبح شرکت کنند و در ساعت های بعد از آن نیز به طور کامل این مسئله را انجام دهند.
دستیار اورژانس باید در چرخش جز سیستم on call باشد و در فعالیت های 24 ساعته شرکت کند.
تیم باید از سایر وظایف برای روز آنکال آزاد باشد تعداد 8-6 روز آنکال در ماه موجود دارد.
نحوه ارتباط دستیار اورژانس با دستیاران و اساتید بیهوشی
دستیاران طب اورژانس نسبت به دستیاران بیهوشی در همان سال آموزش تخصصی ، وظایف و عملکرد یکسانی خواهند داشت .
این دستیاران در همان زنجیره نظارتی قرار خواهند گرفت و به دستیاران سال بالاتر داخلی و اساتید آن سرویس گزارش خواهند داد .
نظارت
دستیاران اورژانس تحت نظارت دستیاران سال بالای داخلی و اساتید داخلی هستند.
آموزش تدریسی:
سخنرانی ها
آشنایی دستیار سال اول شامل دوره های CLS,ATLS است که در طی آن دستیاران با مکانیسم های لوله گذاری اروترآکئال و کریکوتیروئیدمی آشنا شوند.
مباحث سخنرانی: آناتومی مجاری هوایی، تکنیک ها و تجهیزات، داروهای فارماکولوژی در لوله گذاری، ضد دردها و مسکن ها، اصول اداره زخم، اداره ونیتلار ، بلوک موضعی و محیطی، تکنیک های مونیتورینگ فیزیولوژی، تکنیک های کنترل مجاری هوایی بزرگسالان و کودکان
خواندنی ها
فصل های مشخص از کتاب های مراجع
رفتارها و وضعیت اخلاقی:
1-توانایی برقراری ارتباط
2-کیفیت قضاوت
3-کیفیت حفظ اطلاعات
4-عملکرد تحت استرس
5-ارتباط پزشک /بیمار
6-احساس مسئولیت
7-خودارزیابی و بینش داشتن
8-میزان همکاری
9-انضباط و وقت شناسی
10-مسائل اخلاقی
روند ارزیابی:
ارزیابی بوسیله اساتید ناظر در فرم های مخصوص ارزیابی ثبت خواهد شد.
بازخورد:
هر دستیار در سال دو بار بازخورد مستقیمی از عملکرد خود را به صورت ارزیابی مکتوب یا شفاهی از مسئول برنامه دستیاری دریافت خواهد کرد.
